孩子一咳嗽，全家都焦虑了起来，担惊受怕：

医生医生，孩子咳嗽老不好，是怎么回事？

医生医生，孩子咳嗽有没有药可以压一压？

其实，孩子咳嗽，不是一件坏事，

还可能是一件好事。

盲目止咳容易产生更严重的问题。

咳嗽，是身体的保护机制

当有病原体、异物入侵呼吸道时，产生刺激，身体的保护性反射——咳嗽，就会开启。

孩子鼻腔的生理构造特殊，也比大人的更敏感。除了病原体入侵，温度、湿度的变化，也会造成孩子咳嗽：

孩子早上起床时候，会轻轻咳嗽两声，这一般是吸入了冷空气造成的。

孩子吃饭时，有时候也会轻轻咳嗽两声，可能和食物中的某些成份刺激到了呼吸道有关。

像春秋这些过敏高发季节，空气中的过敏原的增加，也会造成孩子咳嗽。

孩子咳嗽了，与其急着止咳，寻求表面的和平，不如先排查下原因：

空气是否突然变冷 / 变干燥 / 变差？

孩子是不是刚吃了些刺激性食物？

家内外有没有尚未排除的过敏原？

咳嗽是一种症状，本质是有某种物质（可能是病原体，也可能是突然变化的空气等）对我们的呼吸道产生了刺激，引起的保护性反射。

当孩子咳嗽时，家长更应该做的，其实是找到孩子过敏的真正原因，一味止咳治标不治本。

咳嗽能帮忙清除呼吸道的刺激物

首先，我们要知道咳嗽的发动机制：

先是短而深的吸气

接着声门关闭

伴随着声门的开启，膈肌和肋间肌收缩

肺内压力升高

在压力作用下

突然将肺内高压空气排出

咳——

咳——

两声中气十足的咳嗽，呼之欲出。

如果说网球飞出的速度是 80 千米每小时的话，那么我们咳嗽时产生的气流则可达到 161 千米每小时。

如此高速的气流，能够帮助人体排除气道中的异物、病原体、过敏原、以及粘液。

给孩子吃止咳药

反而是在帮助「敌人」

孩子咳嗽时，是身体在和进入呼吸道的异物作斗争。

但咳嗽，也是能够被控制的。这也是为什么含有“右美沙芬”“可待因”等止咳药，能起作用。

然而，止咳并非好事：

1.呼吸道会因为炎症分泌出痰液。一旦服用止咳药物，孩子可能因为痰液淤积，产生窒息风险。

这也是为什么美国食药监局（FDA）不推荐 2 岁以下儿童使用感冒和咳嗽的非处方药治疗咳嗽。

图片来源：美国 FDA

2.通过呼吸道进入人体的异物或刺激物，如果不通过咳嗽时排除，可能会加重孩子的病情。

用止咳药物抑制了孩子的咳嗽反射，就好比给正在冲锋陷阵的士兵泼冷水。

那孩子咳嗽一直不好

也不用吃止咳药吗？

没错，先不要忙着止咳，找找看有什么病因。

孩子经历感冒后，依然会持续一段时间的咳嗽，其实是因为还有一些病原体仍然赖在我们的身体里不肯离开。

但如果孩子长期咳嗽（咳嗽持续时间＞4周）或反复喘息（每月发作次数＞1次）的情况，家长就应警惕孩子是否患了哮喘。

有的家长误以为儿童哮喘不严重，没什么事，过段时间自己就会好，不用治疗。

恰恰相反！

由于儿童哮喘的病情大多较轻，正是治疗的最好时机，如果儿童哮喘不积极诊疗的话，病情严重后可能会诱发肺心病和肺气肿、呼吸骤停和呼吸衰竭、气胸和纵隔气肿、心律紊乱和休克等并发症，直接威胁孩子的生命安全。

那么，哮喘的主要症状有哪些？我们如何来识别它？其实哮喘的常见症状主要有以下几个：

哮喘的常见症状

咳嗽

咳嗽是哮喘最常见症状，如果咳嗽持续1-2个月仍不消失，又以干咳为主，并在夜间、早上起来或运动后有加重的迹象，就有可能是哮喘。

气短

病情较轻的儿童，在运动时或进行耗费体力较大的活动时，会有气不够使的感觉，平时也会有胸闷的感觉。

病情较严重的儿童，即使在静止时也会感到呼吸困难，在其周围的人可以听到呼吸时发出的喘鸣声。

病情更严重的儿童，会有呼吸急促、持续喘憋的现象，只有在坐着时，呼吸才能稍感通畅。

喘息

如果孩子在活动，比如笑或哭时发生喘息，而且喘息发作次数多于1次/月，或者喘息症状持续到孩子3岁以后，那么就有可能是哮喘。

有些家长误认为喘息就是：孩子呼吸较快、嗓子有痰声或者打呼噜的声音。其实与孩子喘息声音比较像的有：嘶嘶声、吹哨声、呵儿呵儿声等。

夜间发作

很多哮喘儿童常有半夜及黎明时憋醒的情况，此时，气道阻塞严重，使人感到呼吸困难，情况严重的儿童会遍身冷汗，唇指发绀（呈现青紫色），被迫采取坐姿。

如果孩子有以上症状请及时就医。

哮喘的日常护理方法

注重饮食调理

在饮食方面要坚持清淡、易消化、营养平衡的原则。

多吃富含维生素的水果和蔬菜。

少吃过甜、过咸、过冷的食物。

尽量不吃辛辣、煎炸、肥腻的食物。

减少致敏因素

如果怀疑孩子是因为过敏导致的哮喘，家长可以带孩子做过敏原检测，确定孩子过敏的具体原因，从而在生活中避免过敏原。

如果孩子对花粉过敏，那么家长就可以在花粉季节给孩子戴口罩使其避免接触过敏原，或者直接远离这些过敏原。

如果孩子对螨虫过敏，家长就不要让他长时间地接触毛绒玩具，同时也在注意室内不要铺地毯。

加强体育锻炼

锻炼能促进孩子的新陈代谢，提高机体对外界环境变化的适应能力，也会加速身体的恢复。

保持良好情绪

哮喘是一种心身疾病，其发病常与神经系统的兴奋性有关。家长应特别注意调节孩子的情绪状态，而一个温暖、和睦的家庭氛围对孩子的健康绝对是有好处的。

咳嗽是孩子的自我保护机制，盲目用止咳药不仅对孩子没什么帮助，反而可能会掩盖真实的病情，得不偿失。